【紐西蘭醫療】從家醫到專科醫師到腹腔鏡&子宮鏡手術歷程

昨天下午剛動完手術，現在是術後未滿24小時的第一天，晚上因為肚子有傷口，翻來覆去沒睡好，但昨天的全身麻醉已讓我昏昏沉沉了半天，所以今天一早就非常清醒，想著要趕緊紀錄關於這次人生新體驗的一切。
上午喝了昨晚鄒先生用大同電鍋燉了3小時的滴雞精、新鮮的鯛魚湯，另外吃幾口加了安麗高蛋白的燕麥粥，之後就安排自己躺在沙發上準備開工…

打著文章的我呈現以下狀態

這是2個多小時前拍的，現在這當下的我，桌邊擺了滿滿的櫻桃和小番茄…
旁邊還有Dyson風扇吹著，並蓋著舒服的綠毛毯…
然後面對55吋大螢幕電視敲打著鍵盤…這算是很五星的享受吧hahaha！

才怪…這一切都是我的自得其樂！剛動完手術能那麼爽快就好～今天一覺醒來全身痠痛…比昨天更不舒服。
傷口偶爾有些隱隱作痛，整個背部脊椎和腰腹也都悶悶脹痛，據說是手術時有在身體灌入氣體導致的…為了好好療養又不感到無聊，只能以現在這個狀態做些事情囉！

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其實從開始看家醫到進行腹腔鏡+子宮鏡手術開刀，過程整整花了約7個月的時間…
費用的部分，我們只負擔過一開始家醫兩次的門診費和後來專科醫生要求的進一步抽血檢查，加起來約100多塊紐幣；手術費用則由紐西蘭完善的醫療體制做出補助，我們完全沒有花半毛錢（如果硬要算的話，還有兩次醫院停車費啦…）～只要你持有兩年以上工作簽證、居民簽證等，就可以享受當地醫療福利。
你唯一要做的事情就是等待通知；如果你等不得，那麼就得自己掏錢或看你購買的私人保險是否能夠理賠了。

當時我們也曾經想過是否要自費開刀，甚至想過要回台灣開，在各種權衡之下…

1. 紐西蘭自費開刀 – 不用排隊，但請醫生估算過，費用總額要1萬2千塊紐幣（台幣25萬以上）
2. 回台灣開刀 – 手術費用好像只要台幣4、5萬，有私人保險好像可以理賠一部分(?)

回台灣雖能省下一大筆手術費，但是回台機票要錢、這邊工作請假也是損失，加上不知道需要請多久假才夠…畢竟何時開刀不是我自己說了算，得先給台灣醫生看過後，他說能開才行，加上排開刀時間、後續復診…

這樣想了一想，回台灣開刀更費心力，我們還是決定在紐西蘭慢慢等吧！反正也不是什麼急症。

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回到為什麼要看醫生以及動手術說起…
我從婚前生理期就已經有些狀況，但婚後除了狀況加劇，還多了其他狀況，像是經痛變嚴重、經期變長、經血量增多等等。
一開始試過看中醫調身體，調了三個月仍未見改善，然而真正迫使我們放棄看中醫的原因是紐西蘭昂貴的中藥材費…
當時我在咖啡廳打工，身體狀況不佳，一週站著工作三天已經幾乎極限，每週薪水扣掉中藥費用幾乎是０或負數…身體都不好了，加上種種壓力讓我欲哭無淚！拿勞力換取藥物簡直得不償失，一點意義都沒有。

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《家醫 ／ GP》門診費用：NZD$17／次（共兩次）　檢驗費用：FREE

2016年6月，我們決定尋求紐西蘭的西醫幫助，按照規定，無論你是哪一方面困擾，都要先去找家庭醫師。（除非是急重症或者你不在意自行負擔所有診費）
6/23 9:00AM第一次約見家醫，因為找不到診所正確地址而遲到，問診時間被縮短了（只有你先到醫院等待的份，沒有醫院會容忍你的遲到），家醫初步了解狀況後，開出檢驗單，拿著單子到檢驗中心可免費進行檢查，像我要做的是抽血檢查。
7/15 上午前往住家附近的檢驗中心，只要遞交單子到櫃台就可以準備做檢驗了！檢驗結果會由中心直接發送給開具單子的單位，因此等家醫那邊收到結果後，我們再前往家醫診所聽取檢驗報告即可。
由於我的檢驗結果並無太大問題，而且我想處理的狀況也並非家醫能夠解決的領域，所以7/21這次會診時，家醫就直接透過系統幫我送出轉診請求給婦科專科醫院了。

《專科醫生》門診費用：FREE　檢驗費用：NZD$70

家醫轉送資料給專科醫院的過程中，我們能做的就是等待，等待專科醫院寄出看診通知信到家裡。
沒想到還挺快的，印象中8月初左右就收到通知信，告知已安排8/29 2:40PM與專科醫生碰面。

這是位在中區Remuera的一家婦科診所叫做 repromed，我們的專科醫生Emily也是台灣人哦！
由家醫轉診後的專科醫院問診費用全免（沒透過家醫轉診而自行前來問診的費用就要NZD$275），在這次的談話當中，醫生仔細了解我的狀況後，給出了兩個選擇，但為了全面解決我的問題，建議我動手術較為合適。

當下聽到要手術，心跳都漏了一拍，想說：
「蝦咪！只是解決生理期問題，居然要動刀劃開身體檢查，會不會太大費周章了？」

近年在台灣腹部超音波、陰道超音波都做過了，並沒有醫生說過我婦科有太大問題，但我卻持續有生理期不舒服和其他種種症狀，所以專科醫師建議開刀做詳細的檢查是最能解決所有疑慮的。她說腹腔鏡手術傷口很小，復原也比較快，不須太擔心！但沒動過刀也沒相關知識的我還是心有疑慮，無法做決定。
專科醫生也沒有逼我當下做出決定，先開出進一步抽血檢查的檢驗單看目前狀況，至於是否申請手術，讓我仔細考慮後再寫信通知她。

回家後上網查了幾篇腹腔鏡和子宮鏡手術的分享，真如同醫生所說，是一個安全且傷口小的手術，很多婦科疾病像是子宮肌瘤切除等等，都是透過這種手術完成，便下定決心要開刀做檢查。
沒想到醫生就在我們看診後隔天出國去了，等她回到紐西蘭收到我的信已經是9/9，於是她在9/13送出公立醫院手術申請，我的抽血檢驗結果也在不久後回傳給專科醫院，接下來就是等待院方排刀通知，一般會等上3-6個月不等。

《公立醫院腹腔鏡+子宮鏡手術》門診費用：FREE　手術費用：FREE

看完專科醫生的那個月，生理期的狀況又加重了，所以中間曾經歷一段是否回台灣開刀還是自費開刀的猶豫（前面提過就不詳述了），轉眼到了11月，卻什麼通知都沒收到，請老公寫信問專科醫生這是正常的嗎？慶幸我有提問，這才知道公立醫院那邊根本沒有受理我的排刀申請。

專科醫生幫我們寫信要求公立醫院依照申請順序安排插入，老公也在這之後再度去電醫院，院方確認我們任何時間都能進行手術（可以接受Short Notice：開刀前兩天通知 )後，就敲定12/12的上午去醫院進行手術與全身麻醉的說明和簽署文件，也有另外寄通知信到家裡，我用這封信跟公司請了帶薪病假一天。

原本最理想的期望是手術被安排在聖誕假期前，這樣我就有一整個假期的時間好好休養，卻遲遲沒等到通知。於是這個假期我就充實的過，報名了健身房，還買了登山鞋到處爬山鍛鍊體力，準備一月底去走19.4KM的Tongario Alpaine Crossing。

沒想到就在1/9這週一，收假準備去上班前的當天早晨8點接到醫院的來電，問我1/11是否能進行手術？當然我也沒其他選擇了，畢竟下次會排到何時也說不準，對我們來說算是還不錯的時間點吧！因為老公這週還在休假，不需請假就能照顧我。於是電話中立馬跟院方同意，院方馬上寄出手術通知信到郵箱，到公司後我也隨即跟經理請假。

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度過了兩天有點忐忑不安的日子，說緊張也還好，說不緊張也不對，總之就是有點害怕面對又希望這件事情快點完成的矛盾…
1/11當天上午遵照通知，7點前吃完早餐，而且要清淡不能喝奶類製品，於是我6點半就爬起來吞了兩片吐司加一杯水，然後回床上繼續睡覺避免感覺飢餓。
10點多起床後洗個澡，12點45分要到醫院報到，在這之前2小時連水都不能喝。

說到這裡，有件非常貼心的服務忘記提…
12/12那次手術說明，院方知道我英文程度不好，所以有安排一位口譯人員在一旁陪伴，就算老公在旁邊也一樣，因為接受手術者本身要能夠理解所有細節才是最重要的。
1/11手術當天，院方也安排口譯人員在一旁翻譯所有內容，讓我能夠理解每一句話的意思，確實感到安心許多～畢竟很多單詞老公也可能聽不懂或者翻不出正確意思給我聽阿…重點是這項服務完全是免費提供的！！！（後來我有稍稍了解了這種口譯工作的收入，時薪＂超高＂外！陪在醫院多久就給多少時數的樣子…我在手術室裡兩個多小時，口譯人員在外面滑手機也算薪水哦？！）

12:35我們到櫃檯報告後，口譯人員也在45分準時到了，大約1點左右，護理師叫我的名字並引領我們進入診間，和上次手術說明一樣，再次確認我的身分資料、為我戴上病患手腕貼紙，重複確認我上次就回答過的問題與其他新問題、量血壓心跳，前後花費了約十幾分鐘。

接著帶我到等候室更換衣物，從這邊開始我就有些照片可以分享啦…

等候室的空間還不錯，換下的衣物有提供牛皮紙袋裝放，在手術結束後、準備離院前交還給我換上。

鞋子比較髒，也很貼心地準備另一個袋子供我們裝放。

手術服有兩件，外面這件是正穿，裡面反穿，上手術台前外面要脫掉，結果我扣子還扣滿haha

下面白色襪子相當神奇，護士要先量我腳踝尺寸才給我，穿起來蠻緊實的…外面再套上紅色止滑襪套，小腿以下被包的溫暖舒適，不知道是不是怕病患手術時全身如果被扒光會冷到呢？（術後回想，是的！保暖功夫沒做好可能會失溫喔！）

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著裝完畢在等候室的這段時間，護理師貼心拿了條暖烘烘的毯子給我蓋，並預先拿兩顆止痛藥給我吞。

首先是麻醉師進來說明與確認狀況，不久後換主刀醫師進來說明與再次確認，最後由另一位手術室護士前來通知我手術室快準備好了，2:00PM左右來帶我進手術室前，再次確認我的身份與狀況…一直到躺上手術床，依然有醫生跟我確認身分與手術名稱。手術真的是一件馬虎不得的事情，紐西蘭醫院每一個流程都做得相當扎實呢！

我和老公及口譯人員在進入手術區前就分開了，自己抱著毯子跟在護士後頭步行到手術室，一開門迎接我的是好幾個醫生護士，男女都有。裡面的氛圍一點都不嚴肅，每個人都笑笑的，幫我貼心電圖的男護士還對我眨眼（拋媚眼那種方式），超俏皮的！

脫掉外層手術服爬上手術台後，大家七手八腳地圍到我身邊，女醫師和我確認身分、左方男護士在我左手食指夾上心跳與氧氣濃度偵測器、胸口貼上心電圖感應，剛剛和我談話過的麻醉師也出現了，後頭有人幫我戴上氧氣罩，女醫師幫我調整氧氣罩，然後麻醉師在我右手插入針頭準備注射麻醉…我睡著前的最後記憶就是女醫生問我：「這是你第一次的體驗對吧！但這對我們來說是日常工作…」然後好像隱約聽到麻醉師講了我聽不太懂的話後，就完全沒記憶了。

醒來前，我好像有做過夢又好像沒有，之後有點意識，但只能昏昏沉沉的發出一些聲音，旁邊照護護士聽到我聲音後，就出去請口譯人員進來（老公還被擋在外面不能進來），問我感覺怎麼樣？痛不痛？

模糊印象中我當時肚子有點悶痛，護士拿出兩顆膠囊止痛藥給我吞，接著我開始瘋狂的打冷顫、嘴巴牙齒卡卡卡的抖個不停，麻醉師後來也出現，在我左手插入軟針頭、打入止痛劑說這個藥劑會讓我想睡覺，照護護士也拿了加熱墊鋪在我身上。

感覺有點緩和後，麻醉師跟我說在幫我插入氣管內管幫助呼吸的過程中，因為我下顎較短的緣故有遇到困難，所以有開出一張單據，未來若有進行全身麻醉手術就必須出示這張證明。麻醉師離開後，我問口譯人員現在幾點了，她說4點一刻，然後我好像又昏迷過去，這中間隱約有聽到護士說要出去請老公去拿完藥再過來…

老公總算進來後，護士開始交代術後要注意的事情以及止痛藥的服用，然後問我覺得是否可以坐起來了？我說可以試試看，結果一移動，下面就流出一堆液體，護士說別擔心，那都是手術過程中注入體內的液體。移動到旁邊椅子的過程感到有點暈眩，其他都還好，這時口譯人員就準備離開了，護士也把我的衣物用品還給我，說如果感覺可以，就換上衣服準備回家吧！

我因為還有點暈，就坐了一下，跟老公說幾句話，沒多久突然覺得好想吐！老公趕緊去找了個男護士給我一個嘔吐杯備用，還好我沒有吐出來，只是要求再回到床上躺一下…回到床上後慢慢感覺舒緩了許多，5點半再吞兩顆一般止痛藥，換上衣服準備離開，男護士要我再到旁邊椅子坐20分鐘再離開。

20分鐘一到，男護士就推了輪椅過來讓我坐上，然後一路幫我推到停車場的車子前面，一整個服務到家的感覺真的很棒！

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以上就是我在紐西蘭這七個多月來，總算排到刀、終於做完手術的歷程啦！

接下來就等傷口的復原和專科醫院的回診了～下方補上我這兩天的開洞小肚肚實照！

手術當日沒吃東西，肚子扁扁真好！今天大腹便便的，好糗阿哈哈哈哈～

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