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【紐西蘭懷孕生產】高風險孕程紀錄Part 3:孕晚期(29-39週)出血、每天扎針驗血糖、34週宮縮開1指半

【紐西蘭懷孕生產】高風險孕程紀錄Part 3:孕晚期(29-39週)出血、每天扎針驗血糖、34週宮縮開1指半
我的特殊時刻好像比普通人多了不少(苦笑),畢竟等好幾年才迎來寶寶,加上台紐醫療機制不同讓我更加不安,孕期一有狀況就緊張得上網搜尋遇到這些狀況該怎麼辦,有些資訊過少或過於混亂,所以我非常能理解孕期有狀況的媽媽們無所適從的心情,便想藉此記錄並分享給與我遭遇相似狀況的媽媽們。
編寫這幾篇文章已經是產後近兩年,孕期的記憶剩下那些特別驚心膽戰的時刻,要不是診療紀錄細節有被醫院逐一記錄下來,我幾乎都快記不得了呢!

經過兩次喝糖水任務,我在27週確診妊娠糖尿,並收到妊娠糖尿專科門診的就醫通知書。與此同時,我盡職的助產士也因為我狀況百出的孕程,幫我約診專科醫生面談,便與妊娠糖尿的門診安排在一起。

第一次去Manukau Super Clinic的專科門診,正好排在鄒先生獨自飛峇里島參加好朋友婚禮當天(珍珠已進入孕晚期,加上旅程只有三天、該地不適合孕婦前往,決定由鄒先生自己飛),鄒先生送我到醫院後就得去機場報到,礙於沒有交通工具從醫院回來,且收到通知信已經是門診日前兩天,便試著與醫院協調改期。

院方安排講中文的專員與我聯繫,告訴我能協助安排計程車接送,費用全免,但必須安排人員親送一張Voucher Card供我搭車當天使用。卡片類似悠遊卡具感應功能,不確定是卡片是怎樣的設置方式,總之費用由公家支付,只能當天在住家與醫院兩點之間使用。經雙方同意後,很快就有人把卡片送到我手上。

2019/07/16 Tue. (28wks)

鄒先生送我到醫院後,等口譯人員到場,他就離開去機場了。

口譯人員也是由醫院安排公家支出的免費服務,珍珠17年動腹腔鏡手術時也申請過,因為我的英文非母語程度,加上專業醫療用語的不熟悉,鄒先生也沒把握能百分百理解,保險起見還是由專業口譯人員協助比較安心。但這回我發現普通門診的對話其實還應付得來,所以之後的門診就不申請這項服務了。

這次門診主要告知妊娠糖尿要注意的飲食方面、妊娠風險,免費提供一台全新的小型測血糖機並教導如何使用,但要憑處方去藥局購買血糖檢測紙。原先的安排是與另外九位妊娠糖尿的孕婦進行團體門診,似乎因為我另有預約專科醫生的關係,變成一對一說明教學。

門診結束後,告知醫院服務台要搭計程車即可,上車後全程跳表計算$73.40,下車前感應Voucher Card收費。

每週都要定期回傳血糖檢測紀錄給醫院直到產前(若忘了傳,隔天就會收到院方來信索取),從第一次門診結束後不久,便收到上次門診紀錄和第二次門診通知。

2019/07/19 Fri. (29wks)

鄒先生凌晨才剛飛回紐西蘭就得進公司上班,沒想到我當天上午又莫名出鮮血,熟練得連繫助產士:「我又出血了。」助產士能做的就是連繫醫院是否能收治我,確認可以後再通知我前往醫院。

這次自行搭Uber去Middlemore Hospital,根據之前出血入院都會被留院觀察的經驗,保險起見,把過夜會用到的物品通通塞進背包裡…下午三點半熟練得踏入產科前台告知來意、進入病房裝上胎心監測儀、見助產士和醫生…當然這次又神奇的到院後不出血,只流褐色舊血…出乎意料的,竟然晚上就被通知可以回家了!

整個孕期這樣的出血與入院頻率,以及一入院就好轉的情況,我實在不知該哭還是該笑?醫院的人應該看我的病歷看到頭昏,也覺得我的出血已經是常態,只要不持續出血與劇烈疼痛都屬正常。而且每出一次血,就會安排我離院後去照一次超音波,謹慎確保胎兒狀況。

 

2019/7/30 Tue. (30wks)

第二次妊娠糖尿門診則是根據這兩週的血糖紀錄,決定接下來要用藥物或飲食控制血糖,以免血糖持高增加妊娠風險。珍珠的血糖控制得還算不錯,所以接下來只需要持續控制飲食並每週回傳血糖紀錄即可。下次門診排在第37週,屆時視狀況決定生產日程如何安排。

 

*****宮縮的開始*****

安穩度過約一個多月,08/22正規產檢時跟助產士要求做乙型鏈球菌檢驗(這在紐西蘭不是常規檢查,須主動跟助產士要求,免費),並告知助產士,我的生產計劃中必須要打無痛(Epidural)、產後要和寶寶Skin to skin等等。

產檢後接下來幾個夜晚,經常感覺到不算太密集的宮縮(肚皮很緊繃),沒有任何疼痛,緊張地用APP紀錄頻率,但一直未達持續規律宮縮的標準,最後總是累到睡著…那幾天只能趁白天多補眠。

 

2019/08/27 Tue. (34wks)

這天從下午五點開始不規則宮縮,全程仍然沒有疼痛感,直到晚上九點縮減到每3分鐘肚皮就緊繃1分鐘的頻率,趕緊聯繫助產士,經溝通後請我們盡快前往醫院。

20多分鐘的路程中,不知道是我過於緊張還是真的在宮縮,頻率來到每1-2分鐘就緊繃一次的狀態。晚上10點多入院後裝上儀器觀察胎心、宮縮與陣痛頻率,數值確實有起伏,也有幾次緊到有點痛的感覺,但已呈現不算密集規律的狀態。

醫生內診發現子宮頸已經開一指半,加上23週已打過胎兒肺部成熟針,她說如果寶寶已經準備好要出來,醫院也隨時做好接生準備。然後一如既往地,宮縮逐漸緩和下來,深夜鄒先生再次辛苦的在超難坐的椅子上入睡,我也總算安穩的睡著。白天又被轉入四人一房多留院觀察一晚(轉到四人房,家屬只有指定時間能陪同,其餘時間由值班護士照顧),8/29才出院回家。

2019/09/15 Sun. (37wks)

4分鐘一次的宮縮且帶有些微疼痛,打電話連繫助產士,認為應該還沒要生產,要求先在家自行觀察。

2019/09/17 Tue. (37wks)

第三次專科門診,討論後決定安排39週當天入院催生。

2019/09/20 Fri. (38wks)

感覺胎動有別於以往且有減少的跡象,趕緊聯繫助產士。有鑑於產程已進入足月,加上孕期各種高危險妊娠因素的顧慮,助產士再次安排我入院檢查。

入院觀察後沒發現異狀,但珍珠身心靈各方面已有些承受不住,實在很想趕快生一生,便主動詢問醫生既然都到醫院了,能否提前一週催生,否則我每天都在擔憂寶寶狀況。但醫生回覆以我目前的情況,沒有必須提前生產的理由,安撫我再等一週就能生產,只能點頭接受XD

經過23週先兆性早產到34週未足月宮縮開指的就醫經驗,我發現紐西蘭的應對方式和台灣完全相反,沒有所謂「安胎到足月」這回事,全程都是「謹慎觀察然後順其自然,該發生就讓它發生」的態度。

我也從一開始對紐西蘭醫療感到不安的心態,慢慢轉變為「既來之則安之,相信醫療人員的專業」,該爭取的權益和顧慮的部分確實傳達後,他們怎麼說,我就怎麼做。

 

***戲劇性的39週孕程紀錄完畢!最後一Part自然是最精采的生產紀錄:
【紐西蘭懷孕生產】39週催生記,人工破水後全程吸笑氣、來不及打無痛之自然產紀錄

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